La Paz aplica por primera vez en España la técnica de la crioablación para el cáncer de mama

El Hospital Universitario La Paz es pionero en la aplicación de esta técnica. Se trata de un procedimiento de destrucción tumoral por congelación que no se había utilizado todavía en los tumores mamarios, aunque sí en otros casaos como los de huesos o partes blandas.

Sin hospitalización y con anestesia local

Así, según ha informado el Hospital en un comunicado, se trata de una técnica que no requiere la hospitalización de la paciente, se realiza con anestesia local y está específicamente indicada para mujeres de avanzada edad que presentan múltiples patologías y que no responden a la hormonoterapia.

Cada año 32.000 nuevos casos en España

El cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente en las mujeres, en todas las franjas de edad ya que cada año en España se diagnostican alrededor de 32.000 nuevos casos, de los que cerca de 10.000 requieren la extirpación de la mama.

Desde el Hospital destacan que una de cada ocho mujeres tendrá que enfrentarse al cáncer de mama a lo largo de su vida, sin embargo el diagnóstico y tratamiento precoz conlleva la curación total en el 90 por ciento de los casos. Además, la incidencia de la enfermedad aumenta con la edad, lo cual unido a la longevidad de las mujeres españolas, determina que exista una población cada vez más numerosa de mujeres mayores con cáncer de mama.

En ocasiones, los tratamientos convencionales como la cirugía o la quimioterapia son difíciles de aplicar cuando estas pacientes presentan múltiples patologías como problemas cardiacos, de coagulación, respiratorios o demencia. En estos casos, la hormonoterapia, un tratamiento médico poco agresivo que la paciente debe tomar de por vida, es el tratamiento de elección. Por su parte, inciden en que la hormonoterapia puede ser muy efectiva pero en ocasiones el cáncer no responde a este tratamiento. En este escenario clínico de mujer de avanzada edad pluripatológica, no apta para cirugía, ni quimioterapia con cáncer de mama que no responde a la hormonoterapia, en ocasiones es necesaria la intervención del Servicio de Radiología mediante el tratamiento percutáneo.

Crioablación como alternativa

Hay varias opciones de tratamiento percutáneo del cáncer de mama que se han desarrollado en las dos últimas décadas como son la ablación por radiofrecuencia o microondas y la extirpación mediante biopsia asistida por vacío (BAV), todas ellas guiadas con ecografía. La primera alternativa es muy efectiva en la destrucción tumoral, pero tiene el inconveniente de que requiere sedación, ya que es muy doloroso. La BAV es actualmente la técnica de elección en el manejo de estas pacientes, sin embargo, no es tan efectiva como la radiofrecuencia. Así, el carcinoma puede recurrir ya que pueden quedar restos tumorales y hasta un tercio de las pacientes desarrollan importantes hematomas en el lecho de la extirpación. Por otro lado, la crioablación es una técnica de destrucción tumoral por congelación que reúne todas las ventajas de los procedimientos anteriores. En este sentido, es tan efectivo en la destrucción tumoral como la radiofrecuencia y se puede realizar con anestesia local ya que no es muy doloroso, al igual que la extirpación con BAV. Además, las agujas utilizadas son más finas que las de la BAV, por lo que la posibilidad de sufrir hematomas importantes después delprocedimiento es mucho menor. Debido a su desarrollo tan reciente, esta técnica no se había aplicado en España en el tratamiento del cáncer de mama aunque sí se ha utilizado en el tratamiento de tumores en otras localizaciones. Se trata de una técnica ambulatoria, es decir, no requiere de la hospitalización de la paciente y se realiza con anestesia local con una duración de alrededor de 30 o 40 minutos y se lleva realizado desde marzo.