Covid-19: el perfil metabólico puede definir el pronóstico

Un estudio liderado por el Centro Nacional de Microbiología del Instituto de Salud Carlos III (CNM-ISCIII) ha identificado diferentes patrones en la evolución de la COVID-19 causadas por diferentes rutas metabólicas.

Las investigadoras doctoras María Ángeles Jiménez Sousa y Amanda Fernández Rodríguez dirigen el equipo que analiza los mecanismos genéticos y moleculares que definen la evolución clínica y la gravedad de la COVID-19.

Podría ayudar a predecir el pronóstico

A través de este estudio han descrito la respuesta inmunitaria derivada de la infección por SARS-Cov-2 genera una cascada de alteraciones metabólicas específicas para diferentes formas graves de la Covid-19. Es decir, el perfil metabólico podría definir el pronóstico de la enfermedad.

Los resultados se han publicado en la revista especializada ‘Frontiers in Inmunology’ y sugieren la existencia de perfiles metabólicos que podrían predecir la evolución y gravedad de la Covid-19 en el paciente.

Para llevar a cabo la investigación se analizaron los perfiles metabolómicos (relacionados con el metabolismo) y de marcadores inflamatorios en el plasma de 123 pacientes con Covid-19 en distintos grados de gravedad, desde asintomáticos a casos moderados y graves. El estudio se llevó a cabo en colaboración con diversos hospitales de la Comunidad de Madrid.

La importancia del análisis metabólico

“El perfil metabólico de los pacientes con Covid-19 al inicio de la enfermedad puede ser una herramienta para desentrañar la patogénesis molecular del SARS-CoV-2 y mejorar el conocimiento y manejo clínico de la covid-19”, apuntan las doctoras María Ángeles Jiménez Sousa y Amanda Fernández Rodríguez del CNM-ISCIII

El metabolismo es el conjunto de reacciones químicas que se producen en las células del cuerpo humano para lograr energía de los nutrientes y que éstas puedan desarrollar sus funciones.

Los resultados de este estudio confirman que varias rutas metabólicas, como las relacionadas con el metabolismo de aminoácidos y el nitrógeno, entre otros, marcan diferentes patrones en la evolución de la enfermedad, y que uno de estos perfiles de desregulación metabólica causada por el SARS-CoV-2 se asocia a un estadio concreto de enfermedad grave.

La influencia del sexo en el pronóstico

Los autores añadieron que este perfil metabólico específico asociado a enfermedad grave está fuertemente influenciado por el sexo del paciente, lo que aporta nuevas evidencias a la diferente respuesta frente a la Covid-19 entre hombres y mujeres.

Se trata de uno de los primeros estudios que describen las diferencias en los perfiles metabolómicos e inflamatorios entre hombres y mujeres antes de que la enfermedad pueda evolucionar a formas leves, moderadas o graves.

La investigación ahora publicada está relacionada con otros dos estudios también publicados este año por el mismo grupo de investigadoras, que complementan la caracterización de la respuesta a la infección por SARS-CoV-2 en pacientes con distinta evolución clínica y que concluyeron que los microARN y las proteínas de coagulación se encuentran alterados por el